Perbedaan Antara Megaloblastik dan Anemia Pernisiosa - Perbedaan Antara

Perbedaan Antara Megaloblastik dan Anemia Pernisiosa

Perbedaan Utama - Megaloblastik vs Anemia Pernicious

Anemia adalah bentuk umum yang digunakan untuk mendefinisikan tingkat rendah Hemoglobin dalam darah. Anemia megaloblastik dan Anemia pernisiosa adalah dua jenis anemia. Anemia megaloblastik adalah jenis anemia makrositik yang terjadi sebagai akibat dari penghambatan sintesis DNA selama produksi sel darah merah. Anemia pernisiosa adalah bentuk anemia megaloblastik, yang terjadi karena kekurangan vitamin B12. Ini adalah perbedaan utama antara anemia megaloblastik dan pernisiosa.

Artikel ini mencakup,

1. Apa itu Anemia Megaloblastik? - Penyebab, Tanda dan gejala, Diagnosis dan Pengobatan
2. Apa itu Anemia Pernicious? - Penyebab, Tanda dan gejala, Diagnosis dan Pengobatan
3. Apa perbedaan antara Megaloblastik dan Anemia Pernicious?


Apa itu Anemia Megaloblastik

Anemia megaloblastik didefinisikan sebagai jenis anemia makrositik yang terjadi sebagai akibat dari penghambatan sintesis DNA selama produksi sel darah merah. Gangguan utama dalam pertumbuhan sel karena gangguan pembelahan secara mikroskopis hadir sebagai makrositosis. Dibandingkan dengan jenis anemia lain, anemia Megaloblastik biasanya memiliki onset yang lambat dan perkembangan yang cepat.

Sejauh penyebab utama untuk kondisi ini, cacat karakteristik dalam sintesis DNA sel merah sebagian besar disebabkan oleh hipovitaminosis, terutama sebagai akibat dari kekurangan vitamin B12 dan asam folat. Namun, kekurangan vitamin B12 saja tidak akan dapat menghasilkan tanda-tanda sindrom jika ada jumlah folat yang cukup. Inilah sebabnya mengapa suplementasi asam folat dengan tidak adanya vitamin B12 sering dapat mencegah anemia Megaloblastik.

Penyebab utama kekurangan Vitamin B12

  • Mengurangi asupan makanan
  • Malabsorpsi karena kondisi seperti Achlorhydria
  • Penyakit seliaka
  • Kekurangan faktor intrinsik yang penting untuk penyerapan vitamin B12
  • Pankreatitis Kronis
  • Reseksi Ileal dan anastomosis

Penyebab utama defisiensi asam folat

  • Alkoholisme kronis
  • Asupan berkurang
  • Peningkatan permintaan - kehamilan, bayi
  • Malabsorpsi bawaan atau yang diinduksi obat
  • Reseksi Jejunal
  • Gangguan sintesis DNA yang diturunkan

Selain itu, defisiensi mikronutrien seperti Tembaga juga dikenal sebagai alasan yang terkenal untuk kondisi ini untuk berkembang.

Pasien dengan kondisi ini akan mengalami gambaran umum anemia seperti sesak napas, nyeri dada, jantung berdebar, kelelahan, dan malaise. Akan ada juga tanda-tanda seperti glossitis dan penampilan lidah yang halus.

Hitung darah lengkap pada pasien yang dicurigai akan mengungkapkan penurunan kadar Hemoglobin dengan peningkatan jumlah MCV, mengungkapkan makrositosis. Apusan darah tepi lebih lanjut akan mengkonfirmasi diagnosis dengan adanya neutrofil yang hipersegmentasi, Anisocytosis, dan poikilocytosis.

Selain itu, analisis biokimia akan menunjukkan peningkatan kadar asam laktat dehidrogenase (LDH) (tipikal serum dan sel hematopoietik), peningkatan kadar Homocysteine ​​dan methylmalonic (kekurangan Vitamin B12) dan homocysteine ​​(defisiensi folat).

Perawatan akan didasarkan pada etiologi yang harus ditangani secara individual. Jika ada pengurangan asupan, asupan makanan atau asupan tambahan harus didorong.


Apa itu Pernicious Anemia (PA)

Ini didefinisikan sebagai jenis anemia megaloblastik, yang terjadi karena kekurangan vitamin B12 sekunder akibat malabsorpsi sebagai akibat defisiensi faktor intrinsik, suatu senyawa yang disekresikan oleh lapisan mukosa dalam usus.

Ini dapat terjadi karena berbagai kondisi mendasar seperti autoimunitas dan obat-obatan. Komplikasi paling umum dengan PA yang tidak diobati adalah gangguan fungsi neurologis karena Vitamin B12 merupakan faktor wajib yang diperlukan untuk pengembangan neuron.

Oleh karena itu tanda-tanda dan gejala yang paling umum dari kondisi ini termasuk, kesemutan dan mati rasa di tangan dan kaki, malaise, kelelahan dan lidah halus berwarna merah terang.

Pasien dengan tanda dan gejala klinis yang menunjukkan PA dapat didiagnosis dengan hitung darah lengkap yang akan menunjukkan Hemoglobin rendah, MCV tinggi, dan MCHC normal, menunjukkan anemia makrositik.

Apusan darah tepi dapat dilakukan selanjutnya, yang akan sering menunjukkan eritrosit besar, rapuh, belum matang, yang dikenal sebagai megaloblas, ovalosit, dan neutrofil hipersegmentasi (umum untuk semua anemia megaloblastik). Kadar serum B12 yang dikurangi akan lebih lanjut mengkonfirmasi diagnosis.

Pengobatan untuk PA biasanya tergantung pada etiologi yang mendasari dan gangguan neurologis harus segera diatasi untuk mencegah komplikasi parah.

Vitamin B12 dosis tinggi, diberikan secara oral ternyata efektif pada kebanyakan pasien, tetapi beberapa hanya akan merespons injeksi intramuskuler yang mengandung Cyanocobalamin yang merupakan pengobatan pilihan untuk PA.


Perbedaan Antara Megaloblastik dan Anemia Pernisiosa

Pernicious Anemia adalah bentuk anemia megaloblastik (disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 atau asam folat atau keduanya) yang terjadi karena berkurangnya tingkat vitamin B12 dalam tubuh sekunder akibat malabsorpsi sebagian besar sebagai akibat dari faktor intrinsik yang berkurang atau tidak ada.

Keduanya akan menunjukkan neutrofil yang hipersegmentasi pada apusan darah tepi sedangkan PA akan menunjukkan oositosit secara khas.

Gambar milik:

"Hypersegmented neutrophil" (Domain Publik) via